Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — это некроз (гибель) части сердечной мышцы (миокарда). Он возникает из-за блокады коронарных артерий, питающих сердце (прекращается доставка крови к какому-либо отделу сердечной мышцы). Непосредственной причиной заболевания является формирование атеросклеротических бляшек с последующим образованием тромбов в артериях сердца.
Инфаркт миокарда — не только самая опасная, но и самая распространенная форма ишемической болезни сердца (ИБС). Как правило, ему предшествуют приступы стенокардии. Стенокардия — недостаток питания сердечной мышцы, повышает риск возникновения инфаркта
Чаще инфаркт развивается у мужчин в возрасте 35 — 60 лет. Но нередко диагностируется и в более молодом возрасте.
Женщины заболевают в полтора-два раза реже мужчин, особенно в молодом и среднем возрасте. Но после наступления менопаузы риск инфаркта миокарда значительно возрастает.
Помимо возраста и пола факторами риска также являются: наследственность, гипертоническая
болезнь, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия), избыточный вес и ожирение, недостаточная двигательная активность, злоупотребление алкоголем, курение. Резкое физическое или психоэмоциональное напряжение на фоне ишемической болезни сердца тоже может спровоцировать инфаркт.
Классическая картина инфаркта миокарда такова:
1. Внезапная нестерпимая давящая боль за грудиной, напоминающая ощущение «забитого кола», которая не уменьшается при изменении положения тела. Эта боль обычно сопровождается страхом смерти. Она может ощущаться в горле, нижней челюсти слева, надключичных областях, под левой лопаткой, распространяться по внутренней поверхности (локтевому краю) левой руки, включая мизинец.
2. Резкая слабость, холодный липкий пот, сильная одышка.
3. Резкое падение артериального давления.
4. Внезапное тяжелое нарушение ритма сердца.
5. Боль не проходит после приема нитроглицерина (под язык) в течение 20 минут.
Очень важно, зная признаки этой грозной болезни, не пытаться пересиливать боль, а как можно скорее вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Чем раньше больной будет доставлен в лечебное учреждение, тем выше шанс на благоприятный исход. Попытки самостоятельно добраться до поликлиники — абсолютно недопустимы!
Инфаркт может протекать нетипично, маскируясь под другие острые состояния. Основными симптомами могут быть сильная тошнота, рвота, острая боль в эпигастральной области и др. Клиническая картина напоминает пищевое отравление или «острый живот», характерный для острого панкреатита, холецистита или прободной язвы.
Бывает и бессимптомное течение заболевания. Его случайно обнаруживают при профилактическом ЭКГ- исследовании.
Боли, напоминающие сердечный приступ, также не должны оставаться без внимания и требуют консультации врача!
При появлении боли за грудиной необходимо обеспечить покой, принять таблетку нитроглицерина под язык, таблетку ацетилсалициловой кислоты( аспирин), срочно вызвать скорую медицинскую помощь
Болезнь можно предупредить, изменив образ жизни и соблюдая простые правила:
*Необходимо сбалансировать питание. В рационе должны преобладать овощи и фрукты, неочищенные злаки и хлеб грубого помола, молочные продукты с низким содержанием жира, постное мясо и рыба (рыбий жир и омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты обладают специфическими защитными свойствами).
*Уменьшить употребление сладких, консервированных, копченых и соленых продуктов. Принимать пищу не менее 4 раз в день. При ее приготовлении использовать растительные масла, отдавая предпочтение оливковому, рапсовому и льняному маслу.
*Избавиться от лишнего веса, по возможности избегать стрессов и учиться их нейтрализовать, больше двигаться, избегать курения (в том числе пассивного) и не употреблять алкогольные напитки.
*Периодически проверять уровень холестерина (липидов) крови. Оптимальная концентрация общего холестерина — менее 5 ммоль/л.
*Следить за уровнем глюкозы крови (сахар крови). Это необходимо для выявления нарушений углеводного обмена и предупреждения сахарного диабета, при котором также возрастает риск возникновения инфаркта миокарда. Средняя норма уровня глюкозы крови равна 3,5-6,1 ммоль/л.
*Контролировать уровень артериального давления. Добиться, чтобы оно было нормальным — менее 140/90 мм. рт. ст.
*Для выявления факторов риска и заболеваний, повышающих риск развития инфаркта миокарда (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др), регулярно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры.
Будьте здоровы!
Врач терапевт (Зав.отд.профилактики) Березовской ЦРБ им. Э.Э. Вержбицкого Валентина Тышкевич