Октябрь 10, 2018

Всемирный день психического здоровья 10 октября 2018 года

«МОЛОДЕЖЬ И ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ В ИЗМЕНЯЮЩЕМСЯ МИРЕ»

Всемирный день психического здоровья отмечается ежегодно 10 октября. Он проводится при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с целью информирования общества о проблемах психического здоровья. Впервые он прошел в 1992 году по инициативе Всемирной федерации психического здоровья.

В 2013 году Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Комплексный план действий в области психического здоровья на период 2013-2020 годов. План отражает решимость всех государств-членов ВОЗ принять конкретные меры, направленные на укрепление психического здоровья, и содействовать достижению глобальных целей.

Первоочередной целью Всемирного дня психического здоровья является уменьшение распространения психических расстройств.

По определению ВОЗ психическое здоровье – это не только собственно отсутствие психических расстройств, а состояние благополучия, в котором каждый человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам и вносить вклад в свое сообщество. В этом позитивном смысле психическое здоровье является основой благополучия человека и эффективного функционирования сообщества.

Психическое здоровье имеет важнейшее значение для нашей коллективной и индивидуальной способности в качестве разумных существ мыслить, проявлять эмоции, общаться друг с другом, зарабатывать себе на пропитание и получать удовольствие от жизни. Учитывая этот факт, укрепление, защита и восстановление психического здоровья могут восприниматься индивидуумами, сообществами и содружествами во всем мире как действия, имеющие жизненно важное значение.

По данным ВОЗ каждый четвертый-пятый житель Земли страдает тем или иным психическим расстройством, а каждый второй имеет шанс им заболеть в течение жизни. Большинство из них (52%) — это лица с пограничными психическими расстройствами.

Конкретные пути укрепления психического здоровья включают следующие:

  • мероприятия в раннем детстве (например, создание стабильной обстановки, отвечающей потребностям детей в плане здоровья и питания, обеспечивающей защиту от опасных факторов и возможности для раннего обучения и общения с другими на принципах отзывчивости, эмоциональной поддержки и стимулирующего воздействия на развитие);
  • поддержка детей (например, программы по приобретению навыков, программы по развитию детей и молодых людей);
  • предоставление социально-экономических возможностей женщинам (например, улучшение доступа к образованию и схемы микрокредитования);
  • социальная поддержка пожилых людей (например, инициатива по организации знакомств, местные дневные центры для престарелых людей);
  • программы, нацеленные на уязвимых людей, включая меньшинства, коренные народы, мигрантов и людей, пострадавших от конфликтов и стихийных бедствий (например, психосоциальные мероприятия после стихийных бедствий);
  • мероприятия по укреплению психического здоровья в школах (например, программы, поддерживающие экологические изменения в школах);
  • мероприятия по укреплению психического здоровья на рабочих местах (например, программы по профилактике стресса);
  • стратегии в области жилищных условий (например, улучшение жилищных условий);
  • программы по предотвращению насилия (например, ограничение доступа к алкоголю и оружию);
  • программы развития отдельных сообществ (например, инициативы «Сообщества, которые заботятся», комплексное сельское развитие);
  • уменьшение масштабов нищеты и социальная защита неимущих;
  • антидискриминационные законы и кампании;
  • укрепление прав и возможностей лиц с психическими расстройствами и заботы о них.

Кроме того, существует ряд эффективных мер для предотвращения самоубийств, предотвращения и лечения психических расстройств у детей, а также лечения расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ.

В 2018 году Всемирный день психического здоровья проходит под лозунгом «Молодежь и психическое здоровье в изменяющемся мире».

Здоровое гармоничное психическое и физическое развитие в детском и подростковом возрасте имеет большое значение для предотвращения проблем в этой области в последующем.

Подростковый возраст и ранние годы зрелого возраста – это время жизни, когда происходят многие значимые для молодого человека изменения, например, учеба, окончание школы, выбор профессии, служба в армии, необходимость зарабатывать себе на жизнь, строить личные отношения, создавать семью. Для молодых людей это время перемен, которое может сопровождаться стрессом.

Расширяющееся использование различных гаджетов, онлайновых технологий, несомненно, приносит много преимуществ, но также может принести дополнительное давление, поскольку связь с виртуальными сетями в любое время дня и ночи растет и может вызвать зависимость от них. Многие подростки живут в регионах, пострадавших от чрезвычайных социальных ситуаций, таких как вооруженные конфликты, стихийные бедствия и эпидемии, в регионах, где сложно получить образование и найти работу, растут в семьях с низким достатком, что может провоцировать развитие у них психических расстройств.

Так, согласно оценкам ВОЗ, примерно у 20% детей и подростков в мире имеются психические расстройства или проблемы, примерно половина из которых начинается в возрасте до 14 лет. Психоневрологические расстройства входят в число ведущих причин инвалидности среди молодых людей в мире. Что касается бремени болезни среди подростков, депрессия является третьей ведущей причиной. Самоубийство – вторая ведущая причина смерти среди 15–29–летних. Вредное употребление алкоголя и запрещенных наркотиков среди подростков является серьезной проблемой во многих странах и может привести к рискованному поведению, таким как небезопасный секс или опасное вождение. Нарушения питания также вызывают беспокойство.

В Республике Беларусь заболеваемость несовершеннолетних психическими и поведенческими расстройствами (кроме заболеваний, связанных с употреблением психоактивных средств) имеет тенденцию к снижению: в 2013 г. – 79132 случаев (4517,8 на 100 тыс.нас.); 2017 г. – 72853 случаев (3920,3 на 100 тыс.нас.); число детей в возрасте 0–17 лет с данными расстройствами, впервые обратившихся за оказанием психиатрической помощи, также снижается: с 17248 случаев (984,7 на 100 тыс.нас.) до 15892 случаев (855,2 на 100 тыс.нас.) соответственно. Ведущую роль среди психических расстройств в детском и подростковом возрасте играют расстройства психологического развития, эмоциональные расстройства и расстройства поведения.

Вместе с тем, за последние три года отмечается увеличение обращаемости за оказанием специализированной психиатрической помощью в связи с невротическими, связанными со стрессом и соматоформными расстройствами (с 240,3 на 100 тыс. нас. в 2015 г. до 247,3 в 2017 г.). Число наблюдаемых несовершеннолетних, страдающих расстройствами, связанными с употреблением психоактивных средств,
с 2013 года уменьшилось на 6,2% с 15780 случаев (901,2 на 100 тыс. нас.) до 14815 случаев (797,2 на 100 тыс.нас.). Это обусловлено тем, что
в регионах республики постоянно внедряются новые методы лечения, профилактики и реабилитации наркологических заболеваний у детей и подростков.

В соответствии с Декретом Президента Республики Беларусь от
24 ноября 2006 г № 18 «О дополнительных мерах по государственной защите детей в неблагополучных семьях» в республике проводится системная работа по защите детей, находящихся в неблагополучных семьях. Осуществляется патронаж семей, находящихся в социально опасном положении с разработкой индивидуальных мероприятий по улучшению ситуации.

Также стоит отметить эффективность мероприятий Государственной программы «Здоровье народа и демографическая безопасность Республики Беларусь» на 2016 – 2020 годы, утвержденной постановлением Совета Министров Республики Беларусь 14 марта 2016 г. № 200.

Воспитывая ребенка необходимо понимать, что физическое и психическое здоровье детей неразравно связаны между собой. Ведь зачастую, невзирая на наследственные предпосылки и множество других негативных факторов, психическое здоровье является необходимым условием и для физического здоровья.

Вопрос психического здоровья детей и подростков зависит от многих факторов: воспитания, окружения, сферы занятий ребенка. Осознанно контролируя эти элементы подростковой жизни, можно эффективно способствовать нормальному психологическому развитию детей. Психическое здоровье детей зависит от различных факторов, поэтому родители должны внимательно следить за эмоциональным фоном ребенка и не подвергать его чрезмерным нагрузкам. Стрессоустойчивость зависит от типа нервной системы человека, а отдельные свойства темперамента могут быть если не источниками психических нарушений, то одними из существенных факторов риска.

Заболевания и расстройства, относящиеся к пограничной группе психических нарушений, требуют обязательного психотерапевтического лечения, часто длительного, в виде индивидуальных занятий и семейной терапии. Без вовлечения ближайшего окружения ребенка (родители и другие члены семьи) в психотерапевтический процесс прогноз успешности терапии невысокий.

Психика детей и подростков нестабильна и находится на стадии становления, поэтому очень важно постараться уберечь их от негативных воздействий.

Психическое здоровье на рабочем месте

С 1992 г. ежегодно 10 октября отмечается Всемирный день психического здоровья. Он установлен по инициативе Всемирной федерации психического здоровья при поддержке ВОЗ.

Для каждого человека и общества в целом психическое здоровье, работоспособность и качество жизни – неотделимы друг от друга. Профессиональная деятельность – важнейшая сфера человеческой жизни. В настоящее время высокая работоспособность является необходимым условием успеха в любой сфере деятельности, и требования к ней постоянно увеличиваются. В последние годы всё больше работников подвергаются воздействию психосоциальных рисков, возникающих из-за перемен в организации труда и в трудовых отношениях, из-за ненадежных условий занятости и усиления напряженности современной трудовой жизни. Вследствие этого становится все труднее достигать гармоничного и благоприятного для здоровья баланса между работой и семейной жизнью. Психосоциальные риски связаны с тем, как организуется работа и определяется её объем. Психическое неблагополучие может приводить к таким последствиям, как производственный стресс, чувство беспокойства и тревоги, депрессия, снижение работоспособности, болезненное состояние, пропуск рабочих дней по болезни. Повседневный стресс, сверхинтенсивная работа, выход на работу в состоянии болезни, трудоголизм, заключают в себе высокий риск развития психосоматической патологии, диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Среди традиционно актуальных тем, напрямую связанных с проблемой охраны психического здоровья на рабочем месте выделяются:

  • стресс на работе;
  • профессиональное выгорание;
  • взаимосвязь работы, семьи и личной жизни, когда опыт или участие в одной роли отражаются на качестве и производительности в другой;
  • физическое и психологическое насилие и притеснение на работе (моббинг– травля сотрудника со стороны коллег с целью заставить его/её уйти с места работы;буллинг – психологический террор, еще более агрессивное преследование одного из членов коллектива, харассмент – сексуальные домогательства, сексуальная дискриминация в коллективе);
  • надежность и безопасность профессиональной деятельности;
  • вопросы занятости (в том числе новые формы занятости);
  • проблемы сохранения и поддержания физического и психического здоровья работающего человека.
  • проблема психофизиологического восстановления после работы, изучение роли досуговой активности в сохранении профессионального здоровья.

ВОЗ считает стресс на рабочем месте «чумой XXI века». По статистике  каждый третий работник испытывает сильный стресс хотя бы раз в неделю, 13% – ежедневно. Треть работников хотя бы раз думали об увольнении исключительно из-за стрессов на работе. Тревожный показатель: более 90% сотрудников признаются, что от их психологического состояния зависит результат работы. Стресс нередко становится причиной несчастных случаев. Гипертония, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, язвенная болезнь – вот далеко не полный список заболеваний, развитие которых способен ускорить сильный или длительный стресс. Не стоит забывать и о серьёзных психических проблемах, таких как тревожные, невротические или депрессивные расстройства, которые также значительно снижают качество жизни человека.

Постоянные профессиональные стрессы – это зачастую источник развития осложнений хронической патологии и эмоционального выгорания. Все это как нельзя лучше можно описать словосочетанием «сгорел на работе».

Что такое профессиональное (эмоциональное) выгорание? Это состояние физического, умственного и психического истощения в результате профессиональной деятельности. Профессиональное выгорание проявляется на физиологическом уровне (в виде хронической усталости, упадка сил, беспричинных болей различной локализации), на социально-психологическом (негативное или равнодушное отношение к тем лицам, с которыми приходится общаться на работе) и поведенческом уровне (чрезмерное употребление табака, алкоголя и других психоактивных веществ). Кроме того, формируется негативное профессиональное самовосприятие – ощущение собственной некомпетентности, потеря смысла выполняемой работы, неуверенность в положительных результатах своего труда. В большей степени к выгоранию на рабочем месте склонны представители социальных профессий (медработники, педагоги, психологи, сотрудники правоохранительных органов, социальные работники), вынужденные много общаться с разными людьми, а также лица, чья работа требует продолжительного пребывания в экстремальных условиях, связана с риском для жизни. Что может помочь избежать выгорания? Необходимо работать только в отведенные для работы часы, делать обеденные перерывы, отдыхать и восстанавливаться, избегать работы в выходные дни и использовать годовой отпуск по назначению.

Большую роль в сохранении психического здоровья играет взаимопонимание на работе. Исследования показывают, что наличие взаимопонимания между коллегами так же важно, как наличие хорошего начальника. Меньше проблем с психическим здоровьем было зарегистрировано, когда сотрудники поддерживают друг друга в профессиональной сфере, когда они чувствуют признание и безопасность на работе. Но психическое здоровье на рабочем месте не существует в вакууме: оно сильно зависит от социальной и семейной жизни человека. Меньше проблем с психическим здоровьем испытывают те, кто живет с партнером и маленькими детьми, имеет достаточный и стабильный доход, более широкий доступ к социальной поддержке за пределами рабочего места.

Чтобы уберечься от стресса необходимо повышать стрессоустойчивость. Помочь в этом могут занятия релаксацией, аутотренингом, йогой и регулярный отдых, желательно на природе. Для сохранения психического здоровья существуют простые, но действенные способы:

  1. Высыпайтесь! Взрослому человеку в среднем необходимо 7-8 часов сна в сутки.
  2. Старайтесь замедлить темп Вашей жизни. Заранее планируйте рабочий день, чередуйте периоды интенсивной работы с полноценным отдыхом.
  3. Не ешьте на ходу. Завтрак, обед и ужин должны стать временем отдыха.
  4. Не пытайтесь снять стресс с помощью табака или алкоголя. Проблемы, вызвавшие стресс, и сам стресс никуда не денутся, а здоровье пострадает.
  5. Снять эмоциональное напряжение поможет физическая нагрузка, особенно связанная с водой.
  6. Ежедневно отводите немного времени для релаксации: сядьте в удобное кресло, включите приятную музыку, закройте глаза и представьте, что сидите на берегу моря.
  7. Старайтесь отвлечься, переключитесь на занятия, которые вызывают у Вас положительные эмоции – поход на концерт, в театр, чтение, прогулки на природе или общение с друзьями.
  8. Нет возможности изменить обстоятельства жизни – измените своё отношение к ним. Внимательно проанализируйте свои негативные эмоциональные переживания, возможно, имевшие место события не заслуживают столь сильных эмоций.
  9. Сосредоточьтесь на позитивном. Обстоятельства Вашей жизни зачастую лучше, чем Вам кажется, когда Вы расстроены.
  10. Следите за своим настроением. Относитесь к своей раздражительности и вспыльчивости как к источнику болезней. Доброжелательное выражение лица и улыбка улучшают Ваше настроение и отношение к Вам окружающих.

Каждому работодателю нужны здоровые и продуктивные сотрудники, которые эффективны в выполнении поставленных перед ними задач. Для достижения этой цели приоритетное внимание должно уделяться психическому здоровью персонала. Необходимо применять меры по распространению здорового образа жизни и профилактике психоэмоционального перенапряжения на рабочем месте, в частности, пропагандировать здоровое питание и физическую активность среди сотрудников, одобрять решение бросить курить, обращать внимание на вред и опасности потребления алкоголя, поддерживать психическое здоровье на рабочем месте и заботиться о здоровье семьи. Улучшение условий труда, внедрение механизмов, позволяющих людям конструировать их собственную рабочую среду и улучшать свою работу, ведёт к более здоровым и безопасным, а значит и более продуктивным рабочим местам. Настойчиво идите к своей цели, и помните, что счастье на работе, дома или в любом другом месте во многом зависит от Вас.

Врач-психиатр Березовской ЦРБ им. Э.Э. Вержбицкого          Алеся Займист